6月28日是第十五个“国际癫痫关爱日”，今年的主题为“癫痫关爱在社区”，同日陆军军医大学新桥医院国家三级癫痫中心(全军癫痫诊治中心)神经外科、神经内科、儿科专家携手为癫痫患者免费义诊，进一步在临床推广癫痫的综合诊治。专家表示，社区作为疾病防治管制的最前沿，对于癫痫患者的关爱服务还需要从慢病管理到心理上的。

癫痫已成为神经科第二大常见病

据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为8.4‰，年发病率为28.8/ 10万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有1000万左右的癫痫患者，其中500至600万是活动性癫痫患者，同时每年新增加癫痫患者约40万，在中国癫痫已经成为神经科仅次于脑血管病的第二大常见病。

新桥医院神经外科副主任张春青副教授介绍，仅重庆就有近30万癫痫患者，这其中二分之一是儿童。社区是社会的细胞，也是城市治理的基本单元。我国的国情决定了社区在健康管理中的主体地位，现已成为疾病防治管理的最前沿。癫痫患者在社区的慢病管理应做到建立专科电子病历、定期随访患者、个性化慢病管理、癫痫日志记录和帮助患者建立快捷复诊通道等。

然而，由于癫痫疾病的特殊性，一方面，存在着不少社区医生缺乏有关癫痫的诊疗知识，另一方面，大多数癫痫中心的专业医疗服务未能普及深入到社区，从而导致双向转诊的分级诊疗制度难以实施。此外，公众对于癫痫这个疾病缺乏了解或产生误解，患者在教育、就业、婚姻和生育等问题上常常受到不公正的对待甚至歧视，使癫痫患者常常隐瞒病史。

诊治中心副主任刘仕勇特别指出，临床上70%的患者在使用抗癫痫药物治疗后，症状会有效控制，但仍受长期服药及药物副作用的困扰;另外有30%的癫痫患者使用药物治疗效果不好。专家指出，在正规医院或癫痫专科医院经过前期治疗和评估定义为耐药性癫痫，应尽早到外科进行术前评估，以免延误治疗时机。

日常需注意合理饮食

新桥医院神经外科主任吕胜青教授特别提醒，压力、睡眠剥夺、疲劳、不适当的饮食是诱发癫痫的四大因素，因此癫痫患者的合理饮食也是社区关爱的重要成分，同时要注意以下几点。

首先是要均衡饮食，营养多样化，适当的多吃点豆类、谷物类食物，限制过高脂肪食物的摄入。已有证据显示海鲜、公鸡、羊肉、有鳞鱼、韭菜、花椰菜等与部分患者的癫痫发作密切相关，因此应根据患者自身饮食特点，避免诱发癫痫发作的食物摄入。

其次，要尽量避免或控制对烟、辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物，酒、咖啡、碳酸饮料、浓茶、功能性饮料、巧克力等的摄入，已免诱发癫痫。同时关注维生素B6、钙、镁的摄入，因为缺乏维生素B6、低钙血症、低镁血症都可能引发痉挛或抽搐。同时过度进食和大量饮水都可使胃部过度牵张而诱发癫痫发作。另外当腹泻、呕吐，大量失液后应及时补充水分，避免诱发癫痫。特别要注意的是癫痫患者不必额外增加营养，甲鱼、燕窝、人参、松花粉、鹿茸、蜂王浆、安神补脑液之类的补品补药对癫痫可都没有好处，尤其是孩子!

新桥医院神经外科副主任刘仕勇教授、特别提醒，社区还应关注癫痫患者的心理情况，牢记心理支持治疗的三个原则：倾听患者讲述自己的病情，从而周密地了解病情并熟悉患者心理变化，主动地接触患者而取得信任。给患者心理上的支持，消除患者的耻病感。让患者积极配合治疗并鼓起生活的勇气。(记者 雍黎 通讯员 曾理)